October 2, 2022

www.klinikgizi.com

The Science of Nutrition

Mengapa Penting Diberikan Suplementasi Besi untuk Anak

5 min read

Mengapa Penting Diberikan Suplementasi Besi untuk Anak


Prevalens anemia defisiensi besi (ADB) pada anak balita di Indonesia sekitar 40-45%.7 Survai Kesehatan Rumah Tangga (SKRT) tahun 2001 menunjukkan prevalens ADB pada bayi 0-6 bulan, bayi 6-12 bulan, dan anak balita berturut-turut sebesar 61,3%, 64,8% dan 48,1%.8 Penelitian kohort terhadap 211 bayi berusia 0 bulan selama 6 bulan dan 12 bulan didapatkan insidens ADB sebesar 40,8% dan 47,4%.9 Pada usia balita, prevalens tertinggi DB umumnya terjadi pada tahun kedua kehidupan akibat rendahnya asupan besi melalui diet dan pertumbuhan yang cepat pada tahun pertama.

Angka kejadian DB lebih tinggi pada usia bayi, terutama pada bayi prematur (sekitar 25-85%) dan bayi yang mengonsumsi ASI secara eksklusif tanpa suplementasi.11 Rekomendasi terbaru menyatakan suplementasi besi sebaiknya diberikan mulai usia 4-8 minggu dan dilanjutkan sampai usia 12-15 bulan, dengan dosis tunggal 2-4 mg/kg/hari tanpa melihat usia gestasi dan berat lahir.Remaja perempuan perlu mendapat perhatian khusus karena mengalami menstruasi dan merupakan calon ibu. Ibu hamil dengan anemia mempunyai risiko 3 kali lipat melahirkan bayi anemia, 2 kali lipat melahirkan bayi prematur, dan 3 kali lipat melahirkan bayi berat lahir rendah sehingga suplementasi besi harus diberikan pada remaja perempuan sejak sebelum hamil.

Anemia kekurangan zat besi adalah anemia yang disebabkan oleh kekurangan zat besi . Anemia didefinisikan sebagai penurunan jumlah sel darah merah atau jumlah hemoglobin dalam darah .  Ketika onsetnya lambat, gejalanya seringkali tidak jelas seperti merasa lelah , lemah, napas pendek , atau memiliki kemampuan olahraga yang menurun. Anemia yang muncul dengan cepat seringkali memiliki gejala yang lebih parah, termasuk: kebingungan , perasaan seperti orang akan pingsan atau bertambah haus.  Anemia biasanya signifikan sebelum seseorang menjadi pucat . Anak-anak dengan anemia defisiensi besi mungkin memiliki masalah dengan pertumbuhan dan perkembangan.  Mungkin ada gejala tambahan tergantung pada penyebab yang mendasarinya.

BACA:   KEHEBATAN KANDUNGAN GIZI DAN MANFAAT KESEHATAN PISANG BAGI ANAK

Anemia defisiensi besi disebabkan oleh kehilangan darah , asupan makanan yang tidak mencukupi, atau penyerapan zat besi yang buruk dari makanan. Sumber kehilangan darah dapat termasuk menstruasi yang berat, persalinan , fibroid rahim , radang lambung , kanker usus besar , dan perdarahan saluran kemih . Buruknya penyerapan zat besi dari makanan dapat terjadi sebagai akibat gangguan usus seperti penyakit radang usus atau penyakit seliaka , atau operasi seperti bypass lambung . Di negara berkembang , cacing parasit , malaria , dan HIV / AIDS meningkatkan risiko anemia defisiensi besi.  Diagnosis dikonfirmasi dengan tes darah .

Anemia defisiensi besi dapat dicegah dengan makan makanan yang mengandung zat besi dalam jumlah cukup atau dengan suplemen zat besi.  Makanan yang mengandung banyak zat besi termasuk daging, kacang-kacangan, bayam, dan makanan yang terbuat dari tepung yang diperkaya zat besi.  Perawatan mungkin termasuk perubahan pola makan dan mengatasi penyebab yang mendasarinya, misalnya perawatan medis untuk parasit atau pembedahan untuk borok.  Suplemen zat besi dan vitamin C mungkin disarankan.  Kasus yang parah dapat diobati dengan transfusi darah atau suntikan besi.

Anemia kekurangan zat besi mempengaruhi sekitar 1,48 miliar orang pada tahun 2015.  Kurangnya zat besi diperkirakan menyebabkan sekitar setengah dari semua kasus anemia secara global. Wanita dan anak kecil paling sering terkena. Pada 2015, anemia karena kekurangan zat besi mengakibatkan sekitar 54.000 kematian – turun dari 213.000 kematian pada 1990.
.
Pemeriksaan kadar hemoglobin

  • The American Academy of Pediatrics (AAP) dan CDC di Amerika menganjurkan melakukan pemeriksaan hemoglobin (Hb) dan hematokrit (Ht) setidaknya satu kali pada usia 9-12 bulan dan diulang 6 bulan kemudian pada usia 15-18 bulan atau pemeriksaan tambahan setiap 1 tahun sekali pada usia 2-5 tahun. Pemeriksaan tersebut dilakukan pada populasi dengan risiko tinggi seperti bayi dengan kondisi prematur, berat lahir rendah, riwayat mendapat perawatan lama di unit neonatologi, dan anak dengan riwayat perdarahan, infeksi kronis, etnik tertentu dengan prevalens anemia yang tinggi, mendapat asi ekslusif tanpa suplementasi, mendapat susu sapi segar pada usia dini, dan faktor risiko sosial lain.
  • Pada bayi prematur atau dengan berat lahir rendah yang tidak mendapat formula yang difortifikasi besi perlu dipertimbangkan untuk melakukan pemeriksaan Hb sebelum usia 6 bulan.
  • Pada anak usia sekolah (5-12 tahun) dan remaja lelaki, CDC hanya merekomendasikan pemeriksaan Hb dan Ht pada individu yang memiliki riwayat ADB.
  • Pada usia remaja, uji tapis dapat dilakukan satu kali antara usia 11-21 tahun. Uji tapis dapat diulang setiap 5-10 tahun, kecuali pada remaja perempuan yang telah menstruasi dan mempunyai risiko tinggi, uji tapis dapat diulang setahun sekali.
BACA:   Perkembangan Kemampuan Makan Pada Bayi

Dampak Defisiensi Zat Besi

  • Anemia defisiensi besi pada anak dikaitkan dengan perkembangan neurologis yang buruk, termasuk penurunan kemampuan belajar dan perubahan fungsi motorik. Gangguan karena kekurangan zat besi berdampak pada perkembangan sel-sel otak yang disebut neuron. Ketika tubuh kekurangan zat besi, sel-sel darah merah mendapat prioritas pada zat besi dan dipindahkan dari neuron otak. Penyebab pasti belum ditetapkan, tetapi ada kemungkinan dampak jangka panjang dari masalah neurologis ini.
  • Kekurangan zat besi mempengaruhi kesejahteraan ibu dengan meningkatkan risiko infeksi dan komplikasi selama kehamilan.  Beberapa dari komplikasi ini termasuk pre-eklampsia, masalah perdarahan, dan infeksi perinatal.  Kehamilan di mana kekurangan zat besi dapat menyebabkan perkembangan jaringan janin yang tidak tepat.  Suplementasi zat besi oral selama tahap awal kehamilan disarankan untuk mengurangi efek buruk anemia defisiensi besi sepanjang kehamilan dan untuk mengurangi dampak negatif defisiensi besi pada pertumbuhan janin.  Kekurangan zat besi dapat menyebabkan persalinan prematur dan masalah dengan fungsi saraf, termasuk keterlambatan bahasa dan perkembangan motorik pada bayi.
  • Beberapa penelitian menunjukkan bahwa wanita hamil selama masa remajanya dapat memiliki risiko anemia defisiensi besi yang lebih besar karena kebutuhan zat besi dan nutrisi lain yang sudah meningkat selama masa pertumbuhan remaja

Leave a Reply

Your email address will not be published.

Copyright © All rights reserved. | Newsphere by AF themes.