Manfaat dan Dampak Kesehatan Diet Tinggi Protein Pada Kegemukan

Pendekatan diet populer untuk menurunkan berat badan telah menghasilkan minat luas dan perdebatan yang cukup besar. Sementara keseimbangan energi tetap menjadi dasar utama pengendalian berat badan, diet dan buku baru menjanjikan penurunan berat badan dengan membatasi makanan atau makronutrien tertentuterhadap energi yangada. Meskipun nama dan pendekatan mereka dapat berubah dari waktu ke waktu, prinsp dasar diet tersebut tidak berubah. Banyak klaim “kesuksesan” sebagai penurunan berat badan yang besar dalam waktu singkat dengan sedikit usaha. Mengingat daya tarik perbaikan yang cepat, individu yang kelebihan berat badan dan obesitas sering mencari diet “terbaik”. Kesediaan masyarakat untuk mencoba beragam dan, dalam beberapa kasus, pendekatan diet yang kurang diteliti menggarisbawahi perjuangan mereka yang sudah lama ada untuk mengendalikan berat badan mereka dan perlunya strategi yang lebih efektif untuk membantu menciptakan defisit energi. Untuk mengembangkan strategi yang lebih efektif, penting untuk memahami kemanjuran, efek kesehatan, dan keberlanjutan jangka panjang dari pendekatan diet saat ini untuk mengontrol berat badan.

Diet tinggi protein 

  • Tidak ada definisi standar dari “diet tinggi protein;” namun, asupan yang lebih besar dari 25% total energi atau 1,6 g / kg per hari berat badan dapat dianggap tinggi.32 Diet Zone (30% protein, 40% karbohidrat, dan 30% lemak) adalah contoh protein tinggi (HP) diet. Perbedaan paling menonjol antara diet HP seperti Zone dan diet rendah karbohidrat seperti Atkins New Diet Revolution adalah bahwa diet HP biasanya rendah lemak.

Manfaat dan dampak Kesehatan

  • Beberapa penelitian sebelumnya telah melaporkan penurunan berat badan yang lebih besar dan perbaikan dalam komposisi tubuh (mis., Penurunan lingkar pinggang, rasio pinggang-pinggul, dan jaringan adiposa intra abdominal dan pelestarian massa tubuh tanpa lemak yang lebih baik) pada individu yang meresepkan diet HP daripada diet LF. Studi-studi ini telah dijelaskan secara lebih rinci sebelumnya. Mengingat bahwa rasio pinggang-pinggul yang tinggi dan tingkat jaringan adiposa intra abdominal berkorelasi positif dengan kondisi kronis tertentu, minat terhadap diet HP telah meningkat. Temuan dari studi yang lebih baru beragam. Meskipun beberapa penelitian belum menemukan keuntungan yang signifikan pada berat dan komposisi tubuh beberapa percobaan telah mendukung temuan sebelumnya bahwa diet yang lebih tinggi protein memiliki efek menguntungkan pada penurunan berat badan 37-39 dan komposisi tubuh. dengan peningkatan risiko CVD dan sindrom metabolik atau pada individu yang menggabungkan diet HP dengan pelatihan resistensi
  • Tidak ada penjelasan yang jelas untuk hasil yang tidak konsisten ini. Konseling nutrisi yang tidak memadai dan kepatuhan diet yang buruk, khususnya dalam studi yang lebih lama, dapat berkontribusi pada kurangnya perbedaan antara kelompok diet. Kepatuhan jangka panjang yang buruk telah dilaporkan dalam beberapa penelitian yang membandingkan diet HP dan LF pada penurunan berat badan dan komposisi tubuh dan tidak terbatas pada diet HP. Sebagai contoh, Dansinger dkk melaporkan bahwa hanya 25% dari peserta di masing-masing dari empat kelompok makanan (yaitu, Atkins, Zone, Weight Watchers dan Ornish) mempertahankan tingkat kepatuhan yang bermakna secara klinis.
  • McCauley dkk melaporkan bahwa, pada 52 minggu, kepatuhan terhadap tujuan makronutrien menurun jauh seperti yang dilakukan Clifton dkk yang menemukan bahwa pada 64 minggu, asupan makronutrien telah bergeser ke titik di mana pola makan terkonvergensi, dan tidak ada perbedaan yang cukup besar dalam diet menjadi penting. Dengan demikian, data dalam studi terakhir dianalisis kembali berdasarkan asupan protein aktual dan urea urin 24 jam, penanda asupan protein, bukan intervensi yang ditugaskan. Ketika kelompok asupan protein tinggi dan rendah yang sebenarnya dibandingkan, para peneliti menemukan bahwa penurunan berat badan lebih besar pada kelompok HP daripada kelompok protein rendah. Temuan ini berbeda dari yang ada di analisis awal di mana tidak ada perbedaan berat badan antara kelompok yang diamati.
  • Untuk lebih memahami kepatuhan dan perubahan jangka panjang dalam komposisi tubuh dan lipid darah, Layman dkk membandingkan diet HP dan LF pada orang dewasa yang gemuk tetapi sehat selama 12 bulan. Penelitian ini dibagi menjadi 2 fase: 1) penurunan berat badan 4 bulan; 2) 8 bulan pemeliharaan berat badan. Pola makannya isocaloric dan sama-sama lemak tetapi berbeda dalam kandungan protein. Kelompok HP diresepkan protein 30% (menyediakan 1,6 g protein / kg / hari) sementara kelompok LF diberi protein 15%. Setiap kelompok menerima rencana menu dengan makanan untuk setiap hari selama studi 12 bulan. Peserta bertemu dengan ahli gizi setiap minggu yang meninjau catatan diet, menjawab pertanyaan, memberikan umpan balik, dan mengukur berat badan. Kepatuhan terhadap diet dipantau dengan TAG plasma, penanda asupan karbohidrat, dan urea kemih.
  • Penurunan berat badan tidak berbeda antara kelompok pada 4 bulan; Namun, kelompok HP memiliki kehilangan lemak tubuh yang lebih besar dibandingkan dengan kelompok LF. Pada 4 bulan, urea urin, serta pengukuran TAG plasma, menunjukkan bahwa kedua kelompok patuh terhadap tujuan makronutrien mereka dan konsisten dengan catatan diet. Kepatuhan pada kelompok HP dan LF juga tampak baik pada masing-masing 8 dan 12 bulan. Pada 12 bulan, tidak ada perbedaan dalam perubahan berat badan atau massa kurus, tetapi kelompok HP memiliki kehilangan massa lemak yang lebih besar. Pengurangan yang lebih besar dalam berat dan massa lemak (yaitu total dan abdominal) juga telah diamati dalam penelitian wanita gemuk dengan konsentrasi TAG tinggi. Noakes dkk melaporkan bahwa wanita gemuk dengan konsentrasi TAG tinggi yang mengkonsumsi makanan HP selama 12 minggu kehilangan 50% lebih banyak lemak tubuh daripada mereka yang mengkonsumsi diet LF isocaloric.
  • Layman dkk melaporkan bahwa diet HP mengurangi TAG, kolesterol HDL, dan TAG: HDL lebih dari diet LF pada 4 bulan. Efek ini bertahan pada 12 bulan. Pengurangan TAG yang lebih besar dengan diet HP adalah temuan yang relatif konsisten, yang diamati dalam beberapa penelitian42, termasuk yang wanita gemuk dengan konsentrasi TAG tinggi33 dan wanita yang resisten insulin kelebihan berat badan.39 Clifton et al42 mengumpulkan data dari tiga uji klinis dan melaporkan bahwa konsentrasi TAG menurun pada tingkat yang lebih besar pada diet HP dibandingkan dengan diet LF (yaitu, 29% HP vs 17% LF). Selain itu, analisis ini menunjukkan bahwa pasien dengan TAG tinggi yang mengkonsumsi diet HP memiliki pengurangan kolesterol total yang lebih besar daripada mereka yang diet LF. Para peneliti ini juga menemukan pengurangan yang lebih besar pada kolesterol low-density lipoprotein (LDL) pada individu dengan gangguan toleransi glukosa (IGT) yang menjalani diet HP. Secara keseluruhan, temuan ini menunjukkan bahwa diet HP mungkin bermanfaat bagi individu dengan atau berisiko tinggi untuk diabetes, dislipidemia, CVD, dan sindrom metabolik.
  • Perubahan berat badan selama 2 tahun dievaluasi dalam penelitian besar35 dari 811 orang dewasa yang kelebihan berat badan secara acak ke salah satu dari empat diet yang dibatasi kalori: 1) masing-masing 20%, 15%, dan 65%, untuk lemak, protein, dan karbohidrat; 2) 20%, 25%, dan 55%; 3) 40%, 15%, dan 45%; atau 4) 40%, 25%, dan 35%. Individu menerima modifikasi gaya hidup kelompok 3 setiap 4 minggu selama 6 bulan pertama dan kemudian dua mingguan dari 6 bulan hingga 2 tahun. Sesi konseling individual juga diberikan setiap 8 minggu selama masa studi. Penurunan berat badan serupa pada dua tahun pada peserta yang ditugaskan untuk protein 15% dan 25% (masing-masing 3,0 kg dan 3,6 kg). Kepatuhan terhadap target asupan protein dikaitkan dengan lebih banyak penurunan berat badan pada kelompok protein tinggi. Namun, kepatuhan terhadap tujuan makronutrien berkurang setelah 6 bulan, menunjukkan bahwa peserta mengalami kesulitan mempertahankan target makronutrien tertentu dari waktu ke waktu, meskipun konseling intensif. Semua diet mengurangi faktor risiko untuk CVD dan diabetes.
  • Beberapa penelitian telah mengevaluasi HP untuk perawatan berat badan. Namun, sebuah studi pan-Eropa besar, Proyek Diet, Obesitas, dan Gen (DIOGEN), menilai kemanjuran diet ad libitum MF yang bervariasi dalam protein dan GI untuk pemeliharaan berat.43 Setelah program penurunan berat badan 8 minggu awal, 773 peserta secara acak ke salah satu dari lima diet LF: 1) protein rendah, indeks glikemik rendah (GI); 2) protein rendah, GI tinggi; 3) protein tinggi, GI rendah; 4) protein tinggi, GI tinggi; atau 5) mengontrol diet (mis., protein sedang, tidak ada instruksi GI). Konseling diet diberikan dua minggu sekali selama 6 minggu pertama dan setiap bulan sesudahnya. Meskipun peserta tidak mencapai perbedaan 12% target dalam asupan protein antara kelompok, mereka dalam kelompok HP mengkonsumsi protein 5% lebih banyak sebagai proporsi energi total daripada kelompok protein rendah. Pemeliharaan berat badan yang lebih baik diamati pada individu yang mengkonsumsi jumlah protein yang lebih tinggi daripada mereka yang mengonsumsi jumlah yang lebih kecil. Berat kembali adalah 0,9 kg lebih sedikit pada mereka yang diberi diet protein tinggi daripada yang ditugaskan diet protein rendah.
  • Ada kekhawatiran tentang keamanan keseluruhan diet HP. Tidak ada efek samping yang telah diamati untuk penanda fungsi ginjal atau hati28,34,36,40 atau pergantian tulang. Namun, efek diet HP pada individu yang dikompromikan tidak diketahui.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *