Diet Alkali: Tinjauan Ilmiah Berbasis Bukti, Tidak Terbukti Bermanfaat Untuk Kesehatan

Sandiaz Yudhasmara, Widodo Judarwanto

Diet basa didasarkan pada gagasan bahwa mengganti makanan pembentuk asam dengan makanan basa dapat meningkatkan kesehatan Anda. Para pendukung diet ini bahkan mengklaim dapat membantu melawan penyakit serius seperti kanker. Terlepas dari promosi diet alkali dan air alkali oleh media dan penjual, hampir tidak ada penelitian aktual yang mendukung atau menyanggahnya. The American Institute of Cancer Research and the Canadian Cancer Society  telah menyatakan bahwa tubuh secara ketat mengatur pH sistemik dan pilihan makanan hanya akan mempengaruhi pH urin dan bukan keasaman tubuh. 

Tinjauan sistematis literatur mengungkapkan kurangnya bukti hubungan antara diet asam atau air alkali untuk risiko kanker dan tidak ada penelitian pengobatan alkali untuk kanker. Para pakar kesehatan mengungatkan bahwa promosi diet alkali dan air alkali kepada publik untuk pencegahan atau pengobatan kanker tidak dibenarkan.

Diet alkali atau juga dikenal sebagai diet abu alkali, diet asam alkali, diet abu asam, dan diet asam alkali menggambarkan sekelompok diet yang terkait secara longgar berdasarkan kesalahpahaman bahwa berbagai jenis makanan dapat berdampak pada keseimbangan pH tubuh. Ini berawal dari hipotesis acid ash, yang terutama terkait dengan penelitian osteoporosis.

Masyarakat umum sedang didorong oleh pers awam untuk mencegah kanker; mereka dibujuk untuk menilai keasaman urin dan / atau air liur mereka sebagai penilaian keasaman tubuh mereka dan kemudian mengubah pola makan mereka.1–7 Diet alkali, atau diet asam-abu, dipromosikan berdasarkan mengklaim bahwa diet modern mengasamkan tubuh yang menyebabkan penyakit termasuk kanker, osteoporosis, dan penyakit kardiovaskular. Diet alkali juga dipromosikan untuk berbagai kondisi termasuk diabetes dan hipertensi. Para pendukung pola makan ini menyatakan bahwa mengubah pilihan makanan menjadi pilihan yang lebih ‘basa’ mencegah semua kondisi ini dan memiliki kemampuan untuk mengobati kanker setelah dikembangkan. Diet ini didasarkan pada konsep bahwa komponen mineral makanan membuat tubuh asam, basa atau netral

Diet alkali dirancang untuk memberikan lebih banyak ion alkali setelah metabolisme, berdasarkan hipotesis asam-abu yang dikembangkan lebih dari 100 tahun yang lalu. Hipotesis asam-abu menunjukkan bahwa untuk mencapai beban yang lebih basa, seseorang harus mengonsumsi lebih banyak buah dan sayuran hanya dengan asupan protein yang sedang. Meskipun pemasaran diet ini menyiratkan bahwa perubahan diet akan meningkatkan pH sistemik, uji coba acak yang dilakukan dengan baik dari perubahan diet ini hanya mengubah pH sistemik sebesar 0,014 unit, sedangkan pH urin meningkat sebesar 1,02 unit. Studi ini mengungkapkan bahwa perubahan diet dapat mengubah pH urin tetapi tidak mengubah pH darah. Lebih lanjut, fakta bahwa pengaruh fosfor pada metabolisme kalsium berlawanan dengan yang diprediksi oleh hipotesis menimbulkan pertanyaan tentang validitas hipotesis. Selain itu, tinjauan terhadap bukti-bukti mengenai hipotesis asam-abu / basa untuk kesehatan tulang menemukan bahwa hipotesis tersebut tidak didukung dan tidak ada bukti bahwa mengubah beban asam diet meningkatkan kesehatan tulang.

Pemasaran diet alkali tidak hanya mempromosikan diet, tetapi juga penjualan suplemen terkait dan mesin pembuat alkali air melalui hampir semua media media, termasuk situs web, buku, dan video. Dalam pengalaman pasien dengan kanker didekati oleh tenaga penjualan yang mempromosikan alkaliniser air sebagai cara untuk mengobati kanker mereka. Studi menunjukkan bahwa semakin banyak pasien yang menggunakan internet untuk mendapatkan informasi kesehatan, yang mungkin tidak berbahaya. Ahli onkologi melaporkan bahwa penggunaan internet oleh pasien kanker berkontribusi pada kebingungan dan kecemasan di antara pasien kanker

Para pendukung diet percaya bahwa makanan tertentu dapat mempengaruhi keasaman (pH) tubuh dan bahwa perubahan pH dapat digunakan untuk mengobati atau mencegah penyakit. Laboratorium yang kredibel telah melakukan penelitian ekstensif tentang subjek ini dan telah membuktikan bahwa teori tersebut salah, tidak mendukung mekanisme yang diklaim dari diet ini. Karena bukti konklusif, hal ini tidak direkomendasikan oleh ahli diet atau ahli kesehatan lainnya. 

Klaim Pengobatan Alternatif

  • Praktisi pengobatan alternatif yang mempromosikan diet alkali telah menganjurkan penggunaannya dalam pengobatan berbagai kondisi medis, termasuk kanker. Klaim ini terutama dipromosikan di situs web, majalah, surat langsung, dan buku, dan terutama ditujukan pada khalayak awam. Meskipun telah diusulkan bahwa diet ini dapat membantu meningkatkan energi, menurunkan berat badan, serta mengobati kanker dan penyakit jantung, tidak ada bukti yang mendukung klaim tersebut. Versi diet ini, selain menghindari daging dan protein lain, juga menganjurkan menghindari makanan olahan, gula putih, tepung putih, dan kafein,  dan dapat melibatkan latihan khusus dan rejimen suplemen gizi juga.
  • Telah diusulkan bahwa diet ini akan meningkatkan “energi” atau mengobati penyakit kardiovaskular; tidak ada bukti yang mendukung pernyataan ini. Versi diet ini juga telah dipromosikan oleh Robert O. Young sebagai metode penurunan berat badan dalam bukunya The pH Miracle. Menurut Akademi Nutrisi dan Dietetik, bagian dari dietnya seperti penekanan pada makan sayuran berdaun hijau dan olahraga kemungkinan akan sehat. Namun, “teori yang tidak jelas” yang menjadi dasar pola makannya dan ketergantungan pada rejimen puasa yang rumit dan suplemen gizi berarti bahwa diet ini “bukan cara yang sehat untuk menurunkan berat badan.” arthritis dan osteoartritis, dan bahwa diet alkali dapat digunakan untuk mengobati kondisi ini. Tidak ada bukti yang mendukung proposal ini.
  • Tes kemih dan / atau air liur untuk mengetahui keasaman telah diusulkan sebagai cara untuk mengukur tingkat keasaman tubuh dan tingkat risiko penyakit.  Namun, tidak ada korelasi antara pH urin dan keasaman tubuh.
  • Diet ini telah dipromosikan oleh praktisi pengobatan alternatif, yang mengusulkan bahwa diet seperti itu mengobati atau mencegah kanker, penyakit jantung, tingkat energi yang rendah, dan penyakit lainnya. Darah manusia dipertahankan antara pH 7,35 dan 7,45 dengan mekanisme homeostasis asam-basa. Kadar di atas 7,45 disebut alkalosis dan kadar di bawah 7,35 disebut asidosis. Keduanya berpotensi serius. Gagasan bahwa diet ini secara material dapat mempengaruhi pH darah untuk tujuan pengobatan berbagai penyakit tidak didukung oleh penelitian ilmiah dan membuat asumsi yang salah tentang bagaimana diet alkali berfungsi yang bertentangan dengan fisiologi manusia.
  • Sementara diet menghindari daging, unggas, keju, dan biji-bijian dapat digunakan untuk membuat urin lebih basa (pH lebih tinggi), kesulitan dalam memprediksi efek diet ini secara efektif telah menyebabkan pengobatan, daripada modifikasi diet, sebagai metode yang disukai. mengubah pH urin. Hipotesis “asam-abu” pernah dianggap sebagai faktor risiko osteoporosis, meskipun bobot bukti ilmiah saat ini tidak mendukung hipotesis ini.
  • Diet alkali juga dikenal sebagai diet asam-alkali atau diet abu alkali. Premisnya adalah bahwa diet Anda dapat mengubah nilai pH – pengukuran keasaman atau alkalinitas – dari tubuh Anda. Metabolisme Anda – konversi makanan menjadi energi – terkadang dibandingkan dengan api. Keduanya melibatkan reaksi kimia yang memecah massa padat. Namun, reaksi kimia dalam tubuh Anda terjadi secara lambat dan terkontrol.
  • Saat sesuatu terbakar, residu abu tertinggal. Demikian pula, makanan yang Anda makan meninggalkan residu “abu” yang dikenal sebagai sisa metabolisme. Limbah metabolisme ini bisa bersifat basa, netral, atau asam. Para pendukung diet ini mengklaim bahwa limbah metabolik dapat secara langsung memengaruhi keasaman tubuh Anda.
  • Dengan kata lain, jika Anda makan makanan yang meninggalkan abu asam, itu membuat darah Anda lebih asam. Jika Anda mengonsumsi makanan yang meninggalkan abu alkali, itu membuat darah Anda lebih basa. Menurut hipotesis asam-abu, abu asam dianggap membuat Anda rentan terhadap penyakit, sedangkan abu alkali dianggap melindungi. Dengan memilih lebih banyak makanan yang bersifat basa, Anda seharusnya dapat “membasakan” tubuh Anda dan meningkatkan kesehatan Anda.
  • Komponen makanan yang meninggalkan abu asam termasuk protein, fosfat, dan belerang, sedangkan komponen alkali meliputi kalsium, magnesium, dan kalium
  • Kelompok makanan tertentu dianggap asam, basa, atau netral:
    • Asam: daging, unggas, ikan, susu, telur, biji-bijian, alkohol
    • Netral: lemak alami, pati, dan gula
    • Alkaline: buah-buahan, kacang-kacangan, polong-polongan, dan sayuran
  • Menurut para pendukung diet alkali, sisa metabolisme – atau abu – yang tertinggal dari pembakaran makanan dapat secara langsung mempengaruhi keasaman atau alkalinitas tubuh Anda.
BACA:   British Dietetic Association (BDA): 5 Diet Selebbritis Yang Harus Dihindari

Tinjauan Ilmiah Tentang diet Alkaline

  • British Dietetic Association menyebut diet alkali sebagai salah satu dari “5 diet selebriti terburuk yang harus dihindari pada tahun 2018”, mencapnya sebagai “diet omong kosong”.
  • Karena diet alkali mempromosikan tidak termasuk keluarga makanan tertentu, itu dapat menghasilkan diet yang kurang seimbang dengan kekurangan nutrisi seperti asam lemak esensial dan fitonutrien. Banyak situs web dan buku yang mempromosikan diet ini menjual kursus suplemen dan makanan yang tidak perlu dibeli bahkan di bawah persyaratan diet itu sendiri.  Tingkat usaha yang dibutuhkan untuk menggunakan diet ini dianggap “tinggi” karena ada banyak makanan yang perlu dikecualikan.
  • Tinjauan sistematis  berdasarkan penelitian observasional yang relevan, tidak menemukan dukungan untuk hipotesis asam-abu yang menunjukkan bahwa asam dari makanan menyebabkan atau berkontribusi terhadap perkembangan kanker. Kelompok kerja GRADE merekomendasikan bahwa setiap asosiasi dari data pengamatan adalah bukti yang lemah kecuali jika hasilnya menunjukkan setidaknya risiko dua kali lipat tanpa kekhawatiran tentang pembauran, atau risiko lima kali lipat dengan CI sempit ketika masih ada kekhawatiran tentang bias. tidak signifikan secara statistik, dan perkiraan efeknya relatif rendah terhadap pedoman GRADE.
  • Penelusuran literatur  yang menyeluruh tidak menemukan studi apa pun tentang hipotesis asam / basa ini untuk segala bentuk pengobatan kanker atau kanker. Selain itu, pencarian literatur  gagal menemukan studi yang mengevaluasi apakah air alkali memiliki peran dalam pencegahan atau pengobatan kanker. Dengan demikian, tidak ada dukungan untuk saran apa pun kepada publik tentang hipotesis asam-abu, diet alkali dan / atau air alkali dan hubungannya dengan kanker. Dengan mencari literatur yang diterbitkan dan tidak dipublikasikan untuk studi tentang topik ini, kami mengurangi risiko bias publikasi. Keterbatasan penelitian ini adalah kami hanya menempatkan satu studi observasional.
  • Beberapa ulasan artikel menunjukkan bahwa perubahan dalam homeostasis asam basa di lingkungan mikro tumor adalah umum dalam patologi kanker21 22 dan bahwa cairan interstisial tumor memiliki kapasitas buffer yang berkurang dibandingkan dengan jaringan normal, dan seiring dengan tingginya tingkat produksi produk akhir metabolik, tumor dapat menyebabkan lingkungan ekstraseluler asam.22 Lebih lanjut, terapi kanker dapat dipengaruhi oleh pH. Beberapa penelitian in vitro dan pada hewan menunjukkan bahwa alkalosis metabolik mungkin berguna dalam meningkatkan beberapa rejimen pengobatan kanker
  • Namun, pemeriksaan in vitro dan studi pada hewan tentang perilaku sel kanker ini berada pada fase penghasil hipotesis dan tidak boleh diekstrapolasi untuk kesehatan manusia. Studi kultur sel ini tidak menjawab pertanyaan atau memberikan bukti mengenai etiologi atau pengobatan kanker. Penelitian telah menunjukkan bahwa suplemen basa25 atau diet yang meningkatkan basa16 dapat mengubah pH urin; Namun, mereka tidak cukup mengubah pH sistemik secara keseluruhan.16 25 Tiga studi tentang intervensi beban asam telah mengukur perubahan pH urin dan darah sebagai hasil dari berbagai intervensi, termasuk perubahan dalam asupan makanan, 16 menelan garam bikarbonat25 atau garam fosfat. 34 Dalam setiap kasus, pH urin meningkat tajam, dari 0,2 menjadi 1,2 unit pH, sedangkan pH darah tidak berubah minimal, sebesar 0,0116 25 menjadi 0,0234 unit pH. Perubahan pH urin adalah 7,534 sampai 17,725 kelipatan dari perubahan pH darah. Perbandingan ini menunjukkan bahwa ginjal efektif mengeluarkan asam untuk menjaga keseimbangan pH sistemik dan bahwa pH urin tidak memberikan pengukuran pH sistemik.
  • Meskipun tidak menemukan studi manusia tentang air alkali dan kanker, namun pencarian ditemukan beberapa studi air alkali; Namun, tidak ada satupun yang mendukung promosi yang menyarankan air alkali mendukung kesehatan yang baik.
  • Hasil dari air alkali termasuk: pada manusia, sekresi lambung yang terhambat, 35 pengosongan kandung empedu berkurang, 36 dan reaksi toksik; 37 pada anak tikus: nekrosis jantung38 dan hambatan pertumbuhan.39 Oleh karena itu, promosi air alkali sebagai promosi kesehatan tidak didukung oleh bukti.
  • Mungkin ada masalah keamanan yang melibatkan makan ‘diet alkali’ dan kemudian meningkatkan pH urin pasien dengan kanker kandung kemih. Misalnya, pengaruh ciprofloxacin pada garis sel kandung kemih manusia menunjukkan bahwa potensi antiproliferatif dan efek antitumor obat ini mungkin lebih unggul pada pH urin rendah.40 Secara keseluruhan, pertimbangan keamanan untuk meningkatkan pH urin pada pasien dengan kanker kandung kemih yang menjalani perawatan terapi kanker tertentu perlu dievaluasi sebelum pasien melakukan perubahan pH urin.
  • Arah studi di masa depan dapat berfokus pada tinjauan sistematis untuk memeriksa hubungan antara diet alkali dan kondisi kesehatan lainnya. Beberapa studi prospektif observasional telah menyarankan hubungan antara beban asam dan risiko diabetes tipe 241 42 serta hipertensi.43 44 Namun, dalam ketiga studi ini, perkiraan efek besarnya rendah, di bawah ambang batas risiko relatif. dari 2, minimum dianggap menunjukkan asosiasi penting.26 Selanjutnya, penelitian ini memiliki ukuran sampel yang besar (1732-66 485); nilai p signifikan kecil kemungkinan dalam penelitian dengan ukuran sampel besar bahkan ketika tidak ada efek penting.45 Prospektiv lainnya
  • Ada beberapa bukti bahwa beberapa sel kanker dan tumor tumbuh dengan baik di lingkungan asam di laboratorium. Sementara diet alkali sedang dipromosikan untuk memperbaiki keadaan asam yang dibuat oleh diet modern. The American Institute of Cancer Research and the Canadian Cancer Society  telah menyatakan bahwa tubuh secara ketat mengatur pH sistemik dan pilihan makanan hanya akan mempengaruhi pH urin dan bukan keasaman tubuh. Studi menunjukkan bahwa sementara pH urin berubah sebagai respons terhadap perubahan pola makan, pH darah tidak. Sebagai pembentukan asam / basa Potensi makanan memang mengubah pH urin,  kanker saluran kemih mungkin menjadi fokus penting dalam menyelidiki klaim diet alkali untuk mencegah dan mengobati kanker.
BACA:   13 Karbohidrat Yang Baik Untuk Pengganti Nasi, Bermanfaat Untuk Penderita Diabetes dan Kolesterol

Level pH reguler di tubuh Anda

  • Saat membahas diet alkali, penting untuk memahami pH. Sederhananya, pH adalah ukuran seberapa asam atau basa sesuatu itu. Nilai pH berkisar dari 0–14: Asam: 0,0–6,9
    Netral: 7.0 Alkaline (atau basa): 7.1–14.0. Banyak pendukung diet ini menyarankan agar orang memantau pH urin mereka untuk memastikan bahwa itu basa (lebih dari 7) dan bukan asam (di bawah 7).
  • Namun, penting untuk diperhatikan bahwa pH sangat bervariasi di dalam tubuh Anda. Sementara beberapa bagian bersifat asam, yang lainnya bersifat basa – tidak ada tingkat yang ditetapkan.
  • Perut Anda sarat dengan asam klorida, sehingga menghasilkan pH 2–3,5, yang sangat asam. Keasaman ini diperlukan untuk memecah makanan.
  • Di sisi lain, darah manusia selalu sedikit basa, dengan pH 7,36–7,44  Ketika pH darah Anda turun dari kisaran normal, itu bisa berakibat fatal jika tidak ditangani  Namun, ini hanya terjadi bukan karena pengaruh diet tetapi karena  keadaan penyakit tertentu, seperti ketoasidosis yang disebabkan oleh diabetes, kelaparan, atau asupan alkohol
  • Tingkat pH mengukur seberapa asam atau basa sesuatu itu. PH 0 bersifat asam total, sedangkan pH 14 bersifat basa. PH 7 adalah netral. Tingkat tersebut bervariasi di seluruh tubuh Anda. Darah Anda sedikit basa, dengan pH antara 7,35 dan 7,45. Perut Anda sangat asam, dengan pH 3,5 ke bawah, sehingga bisa memecah makanan. Dan urin Anda berubah, tergantung pada apa yang Anda makan – begitulah cara tubuh Anda menjaga tingkat dalam darah Anda tetap stabil.

Diet alkali mengklaim membantu tubuh Anda mempertahankan tingkat pH darahnya. Faktanya, tidak ada yang Anda makan yang secara substansial akan mengubah pH darah Anda. Tubuh Anda bekerja untuk menjaga agar level itu konstan.

  • Tetapi makanan yang seharusnya Anda makan dengan diet alkali baik untuk Anda dan akan mendukung penurunan berat badan yang sehat: banyak buah dan sayuran, dan banyak air. Menghindari gula, alkohol, dan makanan olahan juga merupakan saran penurunan berat badan yang sehat.
  • Mengenai klaim kesehatan lainnya, ada beberapa bukti awal bahwa diet rendah makanan penghasil asam seperti protein hewani (seperti daging dan keju) dan roti serta tinggi buah-buahan dan sayuran dapat membantu mencegah batu ginjal, menjaga tulang dan otot tetap kuat, meningkatkan kesehatan jantung dan fungsi otak, mengurangi nyeri punggung bawah, dan menurunkan risiko diabetes tipe 2. Tetapi para peneliti belum yakin dengan beberapa klaim ini.
  • Orang yang percaya pada diet alkali mengatakan bahwa meskipun makanan penghasil asam hanya menggeser keseimbangan pH kita sebentar, jika Anda terus-menerus menggeser pH darah, Anda dapat menyebabkan keasaman yang tahan lama.
BACA:   BENARKAH DIET GOLONGAN DARAH BERMANFAAT ?

Referensi

  •  Vangsness, Stephanie (16 January 2013). “Alkaline Diets and Cancer: Fact or Fiction?”. Intelihealth. Archived from the original on 27 March 2015.
  • Alkaline Diets”. WebMD. Retrieved 5 February 2014.
  • Mirkin, Gabe. “Acid/Alkaline Theory of Disease Is Nonsense”. Quackwatch.
  •  “Alkaline diets”. American Institute for Cancer Research. Retrieved 30 November 2017.
  • ^ “Top 5 worst celeb diets to avoid in 2018”. British Dietetic Association. 7 December 2017. The British Dietetic Association (BDA) today revealed its much-anticipated annual list of celebrity diets to avoid in 2018. The line-up this year includes Raw Vegan, Alkaline, Pioppi and Ketogenic diets as well as Katie Price’s Nutritional Supplements.
  • Ohsawa G. Acid & Alkaline—an overview of pH and human health 2012.
  • Corrett N. Le Regime Alcalin. Paris: Larousse, 2015.
  • Sebastian A, Frassetto L, Merriam R et al. . Estimation of the net acid load of the diet of ancestral preagricultural Homo sapiens and their hominid ancestorsAm J Clin Nutr 2002;76:1308–16. 

 

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *