Pemberian Susu Formula Bayi, Inilah Indikasinya

Formula bayi, susu formula bayi atau hanya susu formula atau susu bayi, susu bayi atau susu pertama, adalah makanan yang dibuat dan dipasarkan untuk diberikan kepada bayi dan bayi di bawah usia 12 bulan, biasanya disiapkan untuk botol- makan atau minum dari cangkir dari bubuk (dicampur dengan air) atau cairan (dengan atau tanpa air tambahan). Undang-undang Makanan, Obat, dan Kosmetik Federal AS (FFDCA) mendefinisikan susu formula bayi sebagai “makanan yang dimaksudkan untuk atau diwakili untuk penggunaan diet khusus semata-mata sebagai makanan untuk bayi dengan alasan simulasi ASI atau kesesuaiannya sebagai pengganti lengkap atau sebagian untuk susu manusia “. 

Produsen menyatakan bahwa komposisi susu formula bayi dirancang secara kasar berdasarkan ASI manusia pada kira-kira satu sampai tiga bulan pascapartum; Namun, terdapat perbedaan yang signifikan dalam kandungan nutrisi dari produk-produk ini. Susu formula bayi yang paling umum digunakan mengandung whey dan kasein susu sapi yang dimurnikan sebagai sumber protein, campuran minyak nabati sebagai sumber lemak , laktosa sebagai sumber karbohidrat, campuran vitamin-mineral, dan bahan lain tergantung pada produsen.  Selain itu, ada susu formula bayi yang menggunakan kedelai sebagai sumber protein pengganti susu sapi (kebanyakan di Amerika Serikat dan Inggris Raya) dan susu formula yang menggunakan protein yang dihidrolisis menjadi komponen asam amino untuk bayi yang alergi terhadap protein lain. Peningkatan dalam pemberian ASI di banyak negara diikuti dengan penundaan rata-rata usia pengenalan makanan bayi (termasuk susu sapi), yang mengakibatkan peningkatan pemberian ASI dan peningkatan penggunaan susu formula bayi antara usia 3 dan 12 bulan.

Laporan Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) tahun 2001 menemukan bahwa susu formula bayi yang disiapkan sesuai dengan standar Codex Alimentarius yang berlaku adalah makanan pendamping yang aman dan pengganti ASI yang sesuai. Pada tahun 2003, WHO dan UNICEF menerbitkan Strategi Global untuk Pemberian Makanan bagi Bayi dan Anak, yang menyatakan kembali bahwa “produk makanan olahan untuk … anak kecil harus, ketika dijual atau didistribusikan, memenuhi standar yang berlaku yang direkomendasikan oleh Codex Alimentarius Commission” , dan juga memperingatkan bahwa “kurangnya ASI — dan terutama kurangnya ASI eksklusif selama setengah tahun pertama kehidupan — merupakan faktor risiko penting untuk morbiditas dan mortalitas bayi dan masa kanak-kanak”.

Secara khusus, penggunaan susu formula bayi di negara yang kurang berkembang secara ekonomi dikaitkan dengan hasil kesehatan yang lebih buruk karena prevalensi kondisi persiapan yang tidak sehat, termasuk kurangnya air bersih dan kurangnya peralatan sanitasi.  Seorang anak yang diberi susu formula yang hidup dalam kondisi yang tidak bersih memiliki kemungkinan antara 6 dan 25 kali lebih besar untuk meninggal karena diare dan empat kali lebih mungkin meninggal karena pneumonia daripada anak yang disusui.  Jarang, penggunaan bubuk susu formula (PIF) telah dikaitkan dengan penyakit serius, dan bahkan kematian, karena infeksi Cronobacter sakazakii dan mikroorganisme lain yang dapat dimasukkan ke PIF selama produksinya. Meskipun C. sakazakii dapat menyebabkan penyakit pada semua kelompok umur, bayi diyakini memiliki risiko infeksi terbesar. Antara tahun 1958 dan 2006, ada beberapa lusin kasus infeksi E. sakazakii yang dilaporkan di seluruh dunia. WHO percaya bahwa infeksi semacam itu jarang dilaporkan.

Indikasi Yang Dibenarkan Pemberian Susu Formula Bayi

BACA:   Pilihan Susu Untuk Penderita Alergi Susu Sapi

Faktor bayi

  • Bayi yang tidak boleh mendapatkan ASI atau susu jenis lain, kecuali susu formula khusus, seperti bayi dengan galaktosemia klasik, MSUD
  • Bayi yang tetap membutuhkan ASI sebagai pilihan utama tetapi membutuhkan tambahan makanan selain ASI untuk jangka waktu tertentu, seperti bayi dengan berat lahir sangat rendah (<1500g), bayi prematur, bayi dengan risiko hipoglikemia akibat kegagalan adaptasi metabolik atau peningkatan kebutuhan glukosa (misalbayi prematur, kecil untuk masa kehamilan atau bayi yang mengalami hipoksia intrapartum signifikan, bayi-bayi yang sakit dan bayi yang ibunya adalah penderita diabetes bila gagal merespon terhadap pemberian ASI yang optimal)
  • Bayi tidak dapat menyusu: Anak tersebut memiliki cacat lahir atau kesalahan metabolisme bawaan seperti galaktosemia yang membuat menyusui menjadi sulit atau tidak mungkin.
  • Bayi dianggap berisiko malnutrisi: Dalam keadaan tertentu, bayi mungkin berisiko malnutrisi, seperti karena kekurangan zat besi, kekurangan vitamin (misalnya vitamin D yang mungkin kurang ada dalam ASI daripada yang dibutuhkan di dataran tinggi di mana lebih sedikit sinar matahari paparan), atau nutrisi yang tidak memadai selama transisi ke makanan padat.  Risiko seringkali dapat dikurangi dengan perbaikan pola makan dan pendidikan ibu dan pengasuh, termasuk ketersediaan makro dan mikronutrien. Misalnya, di Kanada, susu formula yang dipasarkan diperkaya dengan vitamin D, tetapi Health Canada juga merekomendasikan bayi yang disusui menerima vitamin D ekstra dalam bentuk suplemen.

Faktor ibu

  • Kesehatan ibu: Ibu terinfeksi HIV atau menderita TBC aktif.
  • Ibu  sakit parah atau pernah menjalani operasi payudara tertentu, yang mungkin telah mengangkat atau memutuskan semua bagian payudara yang memproduksi ASI.
  • Ibu mengonsumsi segala jenis obat yang dapat membahayakan bayi, termasuk obat resep seperti kemoterapi sitotoksik untuk pengobatan kanker serta obat-obatan terlarang.  Penggunaan obat-obatan oleh ibu, misal (1) obat psikoterapi sedatif, obat antiepilepsi, opioid dan kombinasinya dapat menimbulkan depresi pernapasan dan penurunan kesadaran sehingga sebaiknya dihindari bila terdapat pilihan yang lebih aman, (2) iodine-131 radioaktif sebaiknya dihindari bila terdapat pilihan yang lebih aman, ibu boleh menyusui kembali dua bulan setelah mendapatkan obat ini, (3) penggunaan iodine topikal atau iodophore (misal povidone-iodie), terutama pada luka terbuka dan mukosa dapat menyebabkan supresi tiroid dan abnormalitas elektrolit pada bayi yang menyusu, (4) kemoterapi sitotoksik.
  • Salah satu risiko global utama yang ditimbulkan oleh ASI secara khusus adalah penularan HIV dan penyakit menular lainnya. Menyusui oleh ibu yang terinfeksi HIV memiliki kemungkinan 5-20% untuk menularkan HIV ke bayi. Namun, jika seorang ibu mengidap HIV, ia lebih mungkin menularkannya kepada anaknya selama kehamilan atau kelahiran daripada saat menyusui. Sebuah studi tahun 2012 yang dilakukan oleh para peneliti dari Fakultas Kedokteran Universitas North Carolina menunjukkan penurunan penularan HIV-1 pada tikus yang dimanusiakan, karena komponen dalam ASI.
  • Infeksi sitomegalovirus berpotensi menimbulkan konsekuensi berbahaya bagi bayi prematur.
  • Risiko lain termasuk infeksi ibu dengan HTLV-1 atau HTLV-2 (virus yang dapat menyebabkan leukemia sel-T pada bayi),  herpes simpleks ketika lesi hadir di payudara,  dan cacar air di bayi baru lahir ketika penyakit tersebut terwujud pada ibu dalam beberapa hari setelah lahir. [20] Dalam beberapa kasus, risiko ini dapat dikurangi dengan menggunakan susu yang diberi perlakuan panas dan menyusui untuk waktu yang lebih singkat (misalnya 6 bulan, bukan 18-24 bulan), dan dapat dihindari dengan menggunakan ASI wanita yang tidak terinfeksi, seperti melalui perawat basah. atau bank susu, atau dengan menggunakan susu formula bayi dan / atau susu olahan.
  • Dalam menyeimbangkan risiko, seperti kasus di mana ibu terinfeksi HIV, keputusan untuk menggunakan susu formula bayi versus ASI eksklusif dapat dibuat berdasarkan alternatif yang memenuhi prinsip “AFASS” (Acceptable, Feasible, Affordable, Sustainable and Safe).
  • Preferensi, keyakinan, dan pengalaman pribadi: Ibu mungkin tidak suka menyusui atau menganggapnya tidak nyaman. Selain itu, menyusui bisa jadi sulit bagi korban pemerkosaan atau pelecehan seksual; misalnya, ini mungkin menjadi pemicu untuk gangguan stres pasca trauma.
  • Banyak keluarga memberi susu botol untuk meningkatkan peran ayah dalam mengasuh anaknya.
  • Ketidakhadiran ibu: Anak tersebut diadopsi, yatim piatu, ditinggalkan, atau dalam hak asuh tunggal seorang pria atau pasangan sesama jenis. Sang ibu dipisahkan dari anaknya karena berada di penjara atau rumah sakit jiwa. Ibu telah meninggalkan anaknya dalam pengasuhan orang lain untuk jangka waktu yang lama, seperti saat bepergian atau bekerja di luar negeri.
  • Alergi makanan: Ibu makan makanan yang dapat memicu reaksi alergi pada bayi.
  • Tekanan keuangan: Cuti melahirkan tidak dibayar, tidak mencukupi, atau kurang. Pekerjaan ibu mengganggu proses menyusui. Para ibu yang menyusui mungkin mengalami kehilangan kekuatan untuk mencari nafkah.
    Struktur masyarakat: Menyusui mungkin dilarang di tempat kerja ibu, sekolah, tempat ibadah atau di tempat umum lainnya, atau ibu mungkin merasa bahwa menyusui di tempat-tempat ini atau di sekitar orang lain tidak sopan, tidak sehat, atau tidak pantas.
  • Tekanan sosial: Anggota keluarga, seperti suami atau pacar ibu, atau teman atau anggota masyarakat lainnya mungkin mendorong penggunaan susu formula bayi. Misalnya, mereka mungkin percaya bahwa menyusui akan menurunkan energi, kesehatan, atau daya tarik ibu.
  • Kurangnya pelatihan dan pendidikan: Ibu tidak memiliki pendidikan dan pelatihan dari penyedia medis atau anggota masyarakat.
  • Insufisiensi laktasi: Ibu tidak dapat menghasilkan ASI yang cukup. Dalam penelitian yang tidak memperhitungkan kegagalan laktasi dengan penyebab yang jelas (seperti penggunaan formula dan / atau pompa payudara), hal ini mempengaruhi sekitar 2 sampai 5% wanita. [36] Atau, meskipun persediaannya sehat, wanita atau keluarganya mungkin salah percaya bahwa kualitas ASInya rendah atau pasokannya rendah. Para wanita ini dapat memilih formula bayi baik secara eksklusif atau sebagai suplemen untuk menyusui. [Rujukan?]
    Takut akan pameran
  • Keadaan yang meghalangi pemberian ASI secara permanen adalah Infeksi HIV, terutama jika pemberian susu formula bayi memungkinkan, dapat diteruskan, dan aman.
  • Keadaan yang menghalangi pemberian ASI sementara:
  • Ibu sedang sakit berat sehingga tidak mampu merawat bayinya, misal sepsis
  • Virus Herpes Simpleks tipe 1: kontak langsung antara lesi pada payudara ibu dan mulut bayi harus dihindari hingga lesi aktif telah menghilang
BACA:   Ciri dan karakteristik Susu Rusak Tidak layak Konsumsi

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *